왜소치를 동반한

비발치 덧니교정

안녕하세요~

치과교정학 치의학박사 오문비입니다.

오늘은 *왜소치, 만기잔존 유치를 동반한

비발치 덧니교정 케이스를 보여드리겠습니다.

*왜소치(peg lateralis)란

정상적인 크기의 영구치에 비해

크기가 작고 형태가 불규칙한 치아를 말합니다.

보통 두번째 앞니(측절치)에 왜소치를 가진

환자분들이 많습니다.

위 사진의 환자분은

치아가 전체적으로 삐뚤빼뚤하고,

상악 우측 측절치가 *왜소치이며

상악 좌측 측절치의 선천적 결손으로

상악 좌측 유측절치(유치)가 남아있습니다.

(영구치가 선천적으로 결손되면

그 자리에 유치가 빠지지 않고

만기잔존하게 됩니다.)

또, 상악 중절치 모양이 폭이 좁고

네모난 형태를 띄고 있습니다.

영구치는 좌우 대칭적인 위치에

비슷한 크기와 모양의 치아가 위치합니다.

그런데 이렇게 앞니에

왜소치나 만기잔존 유치가 있으면

정상적인 영구치의 크기에서 벗어나므로

공간이 생기거나

좌우 대칭이 맞지 않고 앞니관계가 틀어져

앞니의 정중선도 맞지 않고

수평피개와 수직피개도

정상에서 벗어나게 됩니다.

이 경우 교정치료로 왜소치 주변에

정상적인 영구치 크기만큼 공간을 만들어

왜소치에 보철치료를 해주는 것이 권장됩니다.

삐뚤빼뚤한 덧니를 배열하기 위해

악궁을 확장하여 공간을 만들고

비발치로 덧니교정을 시행하였습니다.

치료 결과, 치아가 발치 없이

가지런하게 배열되었고,

상악 좌우 측절치 위치에 있던

왜소치와 만기잔존 유치는

그 주변에 정상크기의 영구치 크기만큼

교정적으로 공간을 만들고

우선 보존적인 *Resin build-up으로

2개 치아(상악 좌우)

마무리해드렸습니다.

(*치아를 깎아내지 않고

치아색이 나는 레진이라는 치과재료로

치아모양을 만들어 붙이는 치료 시행)

네모난 상악중절치(첫번째 앞니)의

모양을 바꾸고 싶거나

왜소치나 만기잔존유치의

더 튼튼하고 심미적인 변화를 원하신다면

성인의 경우 교정치료 후

앞니 라미네이트나 크라운 같은 

심미보철치료를 해주셔도 좋습니다.