[돌출입 교정] 성장기 중학생 교정에서 정확한 진단이 중요한 이유

안녕하세요

수원 서울나란이 교정치과

오문비 원장입니다.

성장기에는 치아가 배열되는 과정뿐 아니라

턱과 얼굴의 성장도 함께 이루어집니다.

따라서 성장기 돌출입 교정은

치아를 가지런히 배열하는 것만으로는

충분하지 않으며,

골격과 치아의 관계, 성장 양상,

교합 상태를 종합적으로 분석하여

치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다.

성장기에는 얼굴과 턱의 성장도 함께 이루어지므로, 골격과 치아 상태를 종합적으로 분석한 정확한 진단이 중요합니다.

(치료기간: 2023.09.11~2026.03.16)

*특정 환자의 임상사진으로, 개인에 따라 치료기간과 치료방법은 달라질 수 있습니다.

1. 덧니와 돌출입이 함께 나타나는 경우

삐뚤삐뚤한 덧니와

과개교합(앞니가 깊게 물리는 교합),

입이 자연스럽게 다물어지지 않는 돌출입이

함께 나타나는 경우에는

치아 배열을 위한 공간이 부족하거나

치아성 전치 돌출이 동반된 경우가 있습니다.

이러한 경우에는

단순히 치아를 가지런히 배열하는 것보다

공간 부족의 원인을 정확하게 분석하고,

기능적인 교합과 심미적인 얼굴 옆모습을

함께 고려하는 치료 계획이 필요합니다.

성장기 돌출입 교정에서는 치아 이동뿐 아니라 성장에 따른 골격 변화와 교합 상태를 함께 고려하는 것이 중요합니다.

(치료기간: 2023.09.11~2026.03.16)

*특정 환자의 임상사진으로, 개인에 따라 치료기간과 치료방법은 달라질 수 있습니다.

2. 정밀검사를 통해

발치 여부를 결정합니다

돌출입 교정에서는

치료를 시작하기 전에

구강검사와 방사선 검사, 측모 분석,

교합 분석 등을 시행하여

치아와 골격 상태를 종합적으로 평가합니다.

정밀검사에서

공간 부족과 전치부 돌출이

함께 확인되는 경우에는

소구치 발치를 통해 공간을 확보한 후

전치부를 후방으로 이동시키는 치료를

고려할 수 있습니다.

반면 공간 부족이 크지 않거나

다른 방법으로 치열을 개선할 수 있는 경우에는

비발치 치료를 선택하기도 합니다.

최근 발표된 체계적 문헌고찰 및 메타분석에서도

발치와 비발치 치료는 우열의 문제가 아니라,

환자의 골격과 치열 상태를 고려한

적절한 증례 선택이 중요하다고 보고하였습니다.

3. 성장기 중학생 교정에서는

성장 변화도 함께 관찰해야 합니다

성장기 교정에서는

치아 이동뿐 아니라

성장에 따른 턱의 변화와 얼굴의 균형도

함께 확인해야 합니다.

치료 과정에서는

계획한 방향으로 치아가 이동하고 있는지,

성장에 따라 골격의 변화가

적절하게 이루어지고 있는지,

교합이 안정적으로 형성되고 있는지를

정기적으로 평가합니다.

성장기에는

성장 속도와 시기가 개인마다 다르므로

치료 계획도 이에 맞추어 조정될 수 있습니다.

발치교정에서는 공간 확보를 통해 전치부 돌출을 개선하고, 기능적인 교합과 측모의 조화를 함께 고려합니다.

(치료기간: 2023.09.11~2026.03.16)

*특정 환자의 임상사진으로, 개인에 따라 치료기간과 치료방법은 달라질 수 있습니다.

4. 돌출입 교정의 목표는

기능과 심미의 균형입니다

발치교정으로 확보한 공간은

단순히 전치를 후방으로 이동시키는 것뿐 아니라,

기능적인 교합과 심미적인 안모를

함께 고려하여 활용하는 것이 중요합니다.

적절한 치료가 이루어질 경우에는

전치부 돌출이 완화되고

입술 긴장이 감소하면서

자연스럽게 입을 다물기 쉬워질 수 있으며,

측모의 조화도 개선될 수 있습니다.

다만 이러한 변화는

초기 골격 형태와 치아의 위치,

성장 정도 등에 따라 개인차가 있을 수 있습니다.

5. 정확한 진단이

치료 방향을 결정합니다

모든 돌출입이

발치교정의 대상이 되는 것은 아닙니다.

돌출의 원인이

치아성인지, 골격성인지에 따라

치료 방법이 달라질 수 있으며,

성장 정도와 교합 상태를 함께 평가하여

치료 계획을 수립해야 합니다.

따라서 돌출입 교정에서는

정밀검사를 통해

환자의 상태를 정확하게 분석하고,

기능과 심미를 모두 고려한

치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

공간 부족이 있는 경우 발치교정을 통해 치아 배열 공간을 확보하고, 덧니와 치열 상태를 개선하는 방향으로 치료 계획을 수립할 수 있습니다.

(치료기간: 2023.09.11~2026.03.16)

*특정 환자의 임상사진으로, 개인에 따라 치료기간과 치료방법은 달라질 수 있습니다.

발치교정은

모든 돌출입에 적용하는 치료가 아니라,

정밀진단을 통해

공간 부족과 치성 돌출 여부를 확인한 후

필요한 경우 고려하는 치료 방법입니다.

중학생 교정에서는

성장기라는 특성을 고려하여

치아 배열뿐 아니라

턱 성장, 얼굴의 균형, 교합 상태까지

종합적으로 평가하는 것이 중요합니다.

서울나란이교치과에서는

정밀검사를 바탕으로

돌출의 원인과 치료 방향을 분석하고,

기능과 심미를 함께 고려한

개인별 치료 계획을 수립합니다.

성장기 돌출입이나 덧니로 고민하고 있다면

자신의 상태에 맞는 치료 방향을 결정하기 위해

정확한 진단과 평가가 우선되어야 합니다.

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References

- Elias KG, Sivamurthy G, Bearn DR. Extraction vs nonextraction orthodontic treatment: a systematic review and meta-analysis. Angle Orthod. 2024;94(1):83-106.

- Proffit WR et al. Contemporary Orthodontics. 6th ed. Elsevier; 2019.