치아교정으로 비대칭도 개선할
수 있나요? (feat. 수원
비발치 치아비대칭 교정치료)
안녕하세요~
수원 서울나란이 교정치과
치과교정학박사 오문비입니다.
오늘은 비대칭교정에
대해 이야기해볼게요.
4mm 차이를 보이던 위아래 앞니 중앙선(midline)이
치아교정으로 일치하게 되었습니다. (17.01.09~19.01.25)
비대칭은 크게
얼굴비대칭과 치아비대칭으로
나눠볼 수 있을텐데요.
골격성 비대칭으로 인해
얼굴비대칭이 있는 경우엔
대부분 치아비대칭이
복합적으로 나타나죠.
얼굴비대칭의 원인은
뼈, 연조직 등 다양하지만
치과교정과의 관점에서
얼굴의 아랫부분(하안면부)를
중심으로 이야기해볼게요.
위턱,아래턱 뼈가 성장기에
성장부조화로 기울어지거나
회전되어 좌우불균형을 보이고
턱끝이 한쪽으로 치우쳐있는 경우
골격성
얼굴비대칭이 있다고 합니다.
즉, 턱뼈의 길이나 모양
문제가 동반된 경우이죠.
치아비대칭은 치아의 문제로서
위아래 치열이 틀어져
위아래 앞니 중앙선
(midline)이 안맞거나
좌우 어금니교합이 비대칭을
보이는 것을 말합니다.
아래턱끝이 좌측으로 4.4mm 편위된 골격성 비대칭(17.01.09)
얼굴 좌우가 완전히 대칭인 사람은
거의 없습니다.
먼저 얼굴비대칭에
대해 이야기해볼게요.
누구나 어느 정도의 얼굴 비대칭은
동반하고 있는데요.
얼굴비대칭의 원인은 다양하지만
그 중 턱끝(menton)이
한쪽으로 치우친 양이
2mm이하인 경미한
비대칭인 경우가 많고,
이는 남들이
알아보지 못할 정도이므로
보통 문제되지 않습니다.
하지만 여러 연구들에 따르면
교합면이 3도 이상 기울어지거나
턱끝이 3mm
이상 한쪽으로 치우치면
남들도 알아볼 만큼의
얼굴비대칭을 유발하며
컴플렉스와 스트레스
요인이 되기도 합니다.
또한, 골격성 비대칭은 대부분
치아비대칭도 함께 동반합니다.
과연 남들이 인지할
정도의 얼굴비대칭은
치아교정만으로도 개선이 될까요?
정답은 "No." 입니다.
얼굴비대칭은 골격(턱뼈)의
문제이기 때문입니다.
교정치료로 변화시킬 수 있는 범주는
치아와 치아를 둘러싼
잇몸뼈(치조골)입니다.
치조골의 기저에 있는
턱뼈의 길이나 모양은
교정치료만으로 바꿀 수 없고
수술적 치료가 필요합니다.
치아비대칭은 치아교정만으로도
개선할 수 있습니다.
턱끝이 3mm이상 한쪽으로 치우친
골격성 비대칭에서 기인한
얼굴비대칭과
치아비대칭을 개선하기 위해서는
수술교정
(악교정수술+치아교정)이
필요하지만,
많은 환자분들이
악교정수술에 대한 부담감으로 인해
치아교정만으로 비대칭 개선을
원하시는 경우가 많습니다.
치아교정만으로
턱뼈의 길이나 모양
불균형을 바꿀 수는 없지만
치아비대칭은 개선이 가능합니다.
즉, 앞니 중앙선
불일치, 비대칭 구치관계나
가위교합, 반대교합 등의
치아문제들은 개선이 가능합니다.
물론, 골격성
비대칭의 한계를 극복하고
치아교정으로
치아비대칭을 개선하는
교정의사의
노하우가 필수적입니다.
비발치 비대칭 치아교정 시 주의사항
삐뚤빼뚤한 덧니와 함께
골격성 비대칭에 기인한
앞니 중앙선 편위를 보이는 경우
아래턱끝이 한쪽으로 치우친 부분을
치아교정으로 바꿔드릴 순 없지만
앞니중앙선이 일치하지 않는 부분은
치아교정으로 정상범주로
개선할 수 있습니다.
4mm 편위를 보이는 치아비대칭 개선 (17.01.09~19.01.25)
치아비대칭이 심한 경우에는
좌우측 한쪽만
발치하는 비대칭 발치를
동반하여 교정치료하는 경우도 있고
비발치로 치아교정을
진행하기도 합니다.
발치 여부는
케이스에 따라 달라지므로
정확한
교정정밀진단이 중요합니다.
턱끝이 한쪽으로 4.4mm 치우친 골격성 비대칭으로
인해 얼굴비대칭과 치아비대칭이 유발되었습니다.(17.01.09)
턱뼈의 좌우 길이가 달라
턱끝이 한쪽으로 3mm
이상 치우친 경우에는
치아교정 과정에서
정상골격을 가지신
환자분들 케이스처럼
일반적인 루틴으로 치료를 진행하면
어금니쪽에
가위교합이나 반대교합을
유발하게될 수도 있습니다.
17.01.09 아래턱뼈가 한쪽으로 치우친
골격성비대칭으로 인해 3mm 이상 차이나는 위아래 앞니중앙선
19.01.25 정확히 일치하는 앞니중앙선
따라서 비대칭 치아교정은
의료진의 풍부한 경험과
섬세한 노하우가 필요합니다.
*본 증례는 특정 환자의 치료사진으로 개인에 따라 치료결과와 기간은 달라질 수 있습니다.