수원 고정식 유지장치 | 언제까지 붙일까요?

안녕하세요.
수원에서 진료하는
서울나란이치과교정과입니다.

교정을 마치고 앞니 안쪽에 가느다란 철사를 붙이고 나면 이것을 언제 떼는지부터 궁금해지십니다.
몇 달이면 끝나는 줄 알았는데 다음 해 검진 때도 그대로 남아 있어 당황하시는 분도 계십니다.

짧게 답하면 떼는 날짜를 미리 정해 두지 않고, 앞니가 되돌아가려는 힘이 남아 있는 동안에는 그대로 붙여 둡니다.
치아를 붙잡고 있던 잇몸 속 섬유가 자리를 옮긴 뒤에도 원래 위치를 오래 기억하기 때문입니다.

오늘은 수원 고정식 유지장치를 오래 두는 이유와 떨어진 줄 모르고 지날 때 생기는 일을 차례로 짚어 보겠습니다.

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01 붙여 둔 채로 해를 넘기는 이유

치아는 뼈에 그대로 박혀 있는 것이 아니라 인대와 섬유 다발에 매달린 채 미세하게 흔들립니다.
교정으로 자리를 옮기면 이 섬유가 늘어난 상태로 남아 원래 방향으로 치아를 계속 당깁니다.

특히 아래 앞니는 뿌리가 가늘고 좁은 자리에 여섯 개가 몰려 있어 회전이 가장 먼저 되돌아옵니다.
한 개가 살짝 돌면 옆 치아가 밀려 줄이 어긋나고, 몇 달 사이에 눈에 띄는 겹침으로 이어집니다.

늘어난 섬유가 새 자리에 맞게 정돈되는 데에는 보통 해를 넘기는 시간이 걸립니다.
그래서 장치를 떼는 시점은 달력이 아니라 앞니가 얼마나 안정되었는지를 보고 정하게 됩니다.

수원 고정식 유지장치는 붙어 있는 동안 하루 종일 같은 힘으로 앞니를 붙잡아 준다는 점이 가철식과 다릅니다.
끼웠다 뺐다 하는 장치는 착용 시간이 줄어든 만큼 붙잡아 주는 시간도 함께 줄어들기 때문입니다.

나이가 들면서 아래 앞니가 다시 모여드는 변화는 교정을 받지 않은 사람에게도 나타납니다.
그래서 떼는 날을 서두르지 않고 오래 붙여 둔 채 정기 점검만 받는 쪽을 선택하는 경우가 많거든요.

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02 떨어진 줄 모르고 지나면 생기는 일

고정식 장치는 여섯 개 치아 안쪽에 각각 접착제로 붙어 있어서 한 군데만 떨어지는 일이 흔합니다.
떨어진 자리가 하나라도 그 치아는 붙잡히지 않아 며칠 사이에 미세하게 돌아가기 시작합니다.

철사는 그대로 남아 있으니 겉보기에는 멀쩡해 보이고 통증도 없어서 알아채기가 어렵습니다.
혀끝으로 훑을 때 유난히 걸리거나 매끈해진 구간이 생겼다면 접착이 떨어진 신호일 수 있습니다.

한쪽 끝만 붙어 있는 상태는 아예 다 떨어진 것보다 더 곤란한 경우가 있죠.
붙어 있는 쪽에만 힘이 걸리면서 치아를 원하지 않는 방향으로 밀어낼 수 있기 때문입니다.

장치 상태	입안에서 느껴지는 것	그대로 두면
한 군데 떨어짐	혀끝에 걸리는 느낌	그 치아부터 회전
한쪽 끝만 붙음	철사가 들뜨고 움직임	옆 치아가 따라 밀림
전체가 빠짐	갑자기 매끈해진 느낌	앞니 줄이 다시 좁아짐

되돌아가는 속도는 교정으로 많이 움직였던 치아일수록 빠릅니다.
회전이 심했던 앞니나 사이를 넓게 닫았던 자리는 몇 주만 붙잡히지 않아도 틈이 다시 벌어집니다.

수원 고정식 유지장치가 떨어진 것을 알았다면 다음 정기 검진까지 기다리지 말고 다시 붙이는 편이 낫습니다.
떨어진 기간이 길어질수록 다시 붙일 때 원래 자리에 맞추기가 어려워지기 때문입니다.

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03 철사 뒤쪽에 치석이 잘 끼는 이유

아래 앞니 안쪽은 혀밑 침샘의 관이 열리는 자리와 가까워 원래도 치석이 빨리 앉는 구역입니다.
여기에 철사가 하나 더 지나가면 칫솔모가 닿지 않는 그늘이 생겨 침착이 한층 빨라집니다.

칫솔을 세워 잡고 철사의 위아래를 나누어 닦아야 표면이 겨우 정리됩니다.
옆으로만 문지르면 철사에 가려진 잇몸 쪽 경계에는 솔끝이 거의 닿지 않고 지나갑니다.

치실은 철사 위로 넣을 수 없으니 실을 잇몸 쪽에서 밀어 넣는 꿰는 도구를 함께 씁니다.
치아 사이마다 실을 넣어 양옆 벽을 훑으면 철사 아래에 뭉쳐 있던 것이 빠져나옵니다.

치아 사이에 틈이 있는 자리에는 가는 치간칫솔을 옆에서 밀어 넣어 돌리는 방법이 더 빠릅니다.
잇몸에서 피가 조금 비치는 것은 이미 염증이 있다는 뜻이라 며칠 더 닦으면 대개 가라앉습니다.

수원 고정식 유지장치를 붙인 상태에서는 스케일링 주기를 평소보다 조금 짧게 잡는 경우가 많습니다.
굳어 버린 치석은 칫솔로 떨어지지 않고, 그대로 두면 잇몸이 내려앉아 앞니가 더 흔들립니다.

실은 철사 아래로 넣습니다.

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04 집에서 볼 것과 점검 때 확인하는 것

한 달에 한 번쯤 거울 앞에서 혀를 들고 아래 앞니 안쪽을 직접 보시면 도움이 되죠.
접착제가 하얗게 떠 있거나 철사와 치아 사이에 틈이 보이면 그 자리가 먼저 떨어진 곳입니다.

딱딱한 것을 앞니로 끊어 먹는 습관은 접착이 떨어지는 가장 흔한 원인입니다.
사과나 바게트처럼 단단한 음식은 앞니로 베어 물기보다 잘라서 어금니로 씹는 편이 안전합니다.

점검 때는 철사가 휘지 않았는지, 여섯 군데 접착이 모두 살아 있는지를 하나씩 눌러 확인합니다.
접착이 약해진 곳은 떨어지기 전에 다시 붙여 두면 치아가 움직일 틈이 생기지 않습니다.

오래 붙여 둔 철사는 금속이 피로해져 한쪽이 늘어나 있는 경우가 있어 새로 만들기도 합니다.
이때는 본을 다시 떠서 지금 배열에 맞춘 철사를 제작하고 같은 자리에 붙여 드립니다.

윗니는 앞니 안쪽이 아랫니와 맞물리는 자리라 고정식을 붙이기 어려운 경우가 있습니다.
그럴 때는 밤에만 끼우는 가철식 유지장치를 함께 쓰면서 위아래를 같이 붙잡아 둡니다.

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05 서울나란이치과는 이렇게 봅니다

검진 때마다 여섯 군데 접착을 하나씩 확인하고 약해진 곳을 미리 다시 붙입니다.

앞니 배열을 사진으로 남겨 두어 이전과 달라진 부분을 비교해 드립니다.

닦이지 않는 구간이 보이면 치실 꿰는 방법을 거울 앞에서 함께 연습하죠.

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06 자주 묻는 질문

언제 떼나요?

떼는 날짜를 미리 정하기보다 앞니가 안정된 정도를 보고 판단하며, 대개 여러 해를 붙여 둡니다.

떨어지면 아픈가요?

통증이 거의 없어서 혀에 걸리는 느낌이나 매끈해진 구간으로 알아채는 경우가 많습니다.

하나만 떨어졌는데 급한가요?

그 치아부터 돌아가기 시작하므로 다음 검진을 기다리지 말고 다시 붙이시는 편이 좋습니다.

치실이 안 들어가요.

철사 위로는 들어가지 않으니 실을 잇몸 쪽에서 밀어 넣는 꿰는 도구를 함께 쓰시면 됩니다.

치석이 자꾸 껴요.

침샘 관이 가까운 자리라 잘 앉는 편이어서 스케일링 주기를 조금 짧게 잡기도 하죠.

밤에 끼우는 장치도 같이 하나요?

윗니처럼 붙이기 어려운 곳이 있으면 가철식을 함께 써서 위아래를 같이 붙잡습니다.

철사가 혀에 걸리는데요.

끝이 들떴을 가능성이 있어 그대로 두지 마시고 다듬는 처치를 받으시면 편해집니다.

수원 고정식 유지장치도 상담이 되나요?

지금 붙어 있는 상태와 앞니 배열을 함께 확인하고 다시 붙일지 판단해 드립니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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붙여 둔 철사는 눈에 잘 띄지 않지만 매일 같은 힘으로 앞니를 붙잡고 있습니다.

떨어진 자리를 일찍 찾아내면 교정을 다시 시작할 일도 그만큼 줄어듭니다.

서울나란이치과교정과