수원 교정 후 보철 | 순서가 있을까요?

안녕하세요.
수원에서 진료하는
서울나란이치과교정과입니다.

씌운 치아가 여러 개 있는 상태에서 교정을 시작하면 순서를 어떻게 잡을지 고민이 됩니다.
빠진 자리를 먼저 채우고 싶은데 교정이 끝날 때까지 비워 두라는 말을 들으면 답답해지기 마련입니다.

보철은 치아가 최종 위치에 도착한 뒤에 만들어야 모양과 높이, 맞물림이 한 번에 맞습니다.
먼저 만든 보철은 치아가 움직인 만큼 어긋나 결국 다시 제작하게 되는 경우가 많거든요.

오늘은 수원 교정 후 보철의 순서가 왜 정해져 있는지, 그 사이를 무엇으로 버티는지 정리해 보겠습니다.

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01 보철을 나중에 만드는 이유

보철은 옆 치아와 맞닿는 면과 씹는 면의 높이를 주변에 맞춰 깎아 만드는 구조물입니다.
기준이 되는 치아들이 움직이면 그 두 가지가 동시에 어긋나기 때문에 순서가 정해집니다.

치아 사이 틈이 남은 상태에서 보철을 크게 만들어 메우는 방법도 있죠.
다만 폭을 늘려 맞춘 보철은 잇몸 쪽에 청소하기 어려운 모양이 남아 오래 쓰기에 불리합니다.

크라운은 완성한 뒤에 폭이나 각도를 바꿀 수 없습니다.
표면을 조금 다듬는 정도는 되지만 위치를 옮기는 일은 새로 제작하는 것과 같은 작업이 됩니다.

교정으로 치아를 세우면 보철에 필요한 두께가 달라지기도 하죠.
기울어져 있던 치아가 서면 깎아야 할 양이 줄어들어 신경을 살린 채 진행할 여지가 생깁니다.

수원 교정 후 보철의 순서가 뒤바뀌면 시간과 비용이 두 번 들어가게 됩니다.
그래서 치아를 옮기는 동안에는 임시 보철로 버티고 마지막에 본 보철을 만드는 흐름을 잡습니다.

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02 이미 있는 보철을 다루는 방법

크라운 표면은 매끄러운 도자기라 교정 장치가 잘 붙지 않습니다.
표면을 미세하게 거칠게 만들고 전용 접착제를 쓰지만 자연 치아보다 떨어질 확률이 높습니다.

여러 개를 이어 만든 브릿지는 그 구간이 한 덩어리로 움직입니다.
안쪽 치아 하나만 세우거나 돌리는 작업이 되지 않아 필요하면 브릿지를 잘라 나누게 됩니다.

임플란트는 잇몸뼈에 직접 붙어 있어 힘을 걸어도 이동하지 않습니다.
움직이면 안 되는 쪽을 여기에 묶어 두면 반대쪽 치아를 당기는 고정점으로 쓸 수 있습니다.

보철 종류	교정 중 다루는 방법	유의할 점
크라운 한 개	표면을 거칠게 해 장치를 붙임	떨어지기 쉬워 확인 주기를 짧게
여러 개 이은 브릿지	이어진 구간은 한 덩어리로 이동	안쪽 치아를 따로 옮길 수 없음
임플란트	움직이지 않아 고정점으로 활용	위치가 걸리면 계획을 우회

다만 임플란트가 치아를 보내야 할 자리에 서 있으면 상황이 달라집니다.
그 자리로는 치아를 옮길 수 없어 배열 목표를 조금 비켜 잡거나 보철 모양으로 절충하게 됩니다.

수원 교정 후 보철을 계획할 때는 기존 보철의 남은 수명도 함께 봅니다.
교정이 끝날 무렵 교체 시기가 다가오는 보철이라면 처음부터 마무리 단계에 넣어 두는 편이 낫죠.

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03 그 사이를 버티는 임시 보철

치아가 없는 자리를 오래 비워 두면 양옆 치아가 그 안으로 기울어 들어갑니다.
교정 중에는 철사가 그 자리를 붙잡아 주기 때문에 기울어짐을 막으면서 기다릴 수 있습니다.

앞니 자리가 비어 있으면 보이는 문제가 함께 남습니다.
철사에 치아 모양을 얹어 붙이는 임시 치아를 달면 장치를 붙인 기간 동안 그대로 쓸 수 있습니다.

임시 치아는 씹는 힘을 견디도록 만든 것이 아닙니다.
앞니에 얹은 임시 치아로 질긴 것을 끊으면 떨어지기 때문에 어금니로 옮겨 씹게 됩니다.

장치를 뗀 직후에는 잇몸이 아직 제자리를 잡지 못한 상태입니다.
한두 달은 임시 보철이나 유지장치에 붙인 치아로 지내고 그 뒤에 본을 뜨는 순서가 많습니다.

수원 교정 후 보철까지 걸리는 기간은 남은 배열 작업에 따라 달라집니다.
빈자리의 폭을 조절하는 과정이 남아 있으면 장치를 떼기 전 몇 달이 그 조정에 쓰입니다.

빈자리를 임시로 채웁니다.

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04 유지장치와 보철을 함께 쓰는 방법

장치를 뗀 직후의 치아는 원래 자리로 돌아가려는 힘을 가장 강하게 받습니다.
보철을 만드는 몇 주 동안 유지장치를 쓰지 않으면 맞춰 둔 틈의 폭이 다시 바뀝니다.

본을 뜨는 날에는 쓰던 유지장치를 가져오시는 편이 좋죠.
보철이 들어간 뒤 유지장치가 맞지 않으면 그 자리만 다듬거나 새로 제작해야 합니다.

앞니 뒷면에 얇은 선을 붙여 고정하는 방식은 보철 자리에 걸릴 수 있습니다.
보철이 들어갈 치아에는 선을 걸지 않고 양옆 자연 치아에 나눠 붙이는 방법을 씁니다.

임플란트를 심는 시점도 교정 일정과 함께 조율합니다.
뼈가 붙는 기간이 몇 달 필요해 교정 후반에 심어 두면 장치를 뗀 뒤 곧바로 보철로 넘어갈 수 있습니다.

수원 교정 후 보철을 마친 뒤에는 유지장치를 다시 채득하는 편이 안정적입니다.
치아 모양이 달라진 상태에 맞춰 새로 만들면 밀착이 좋아져 돌아가려는 힘을 더 잘 막아 줍니다.

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05 서울나란이치과는 이렇게 봅니다

빠진 자리와 기존 보철 상태를 먼저 확인해 교정 계획에 반영합니다.

보철을 담당하는 진료과와 최종 위치와 틈의 폭을 미리 맞춰 둡니다.

장치를 뗀 뒤 보철이 들어갈 때까지 유지장치로 폭을 지킵니다.

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06 자주 묻는 질문

씌운 치아가 있어도 교정이 되나요?

표면을 거칠게 해 장치를 붙일 수 있고 브릿지는 필요하면 나눠서 이동시킵니다.

임플란트가 있으면 못 하나요?

움직이지 않아 고정점으로 쓸 수 있고 위치가 걸릴 때만 배열 목표를 조금 비켜 잡습니다.

빠진 자리를 먼저 채우면 안 되나요?

치아가 움직이면 폭과 높이가 어긋나 다시 만들게 되므로 임시로 채우고 기다리는 편이 낫습니다.

앞니가 비어 보이는 것이 걱정입니다.

철사에 치아 모양을 얹어 붙이는 임시 치아로 장치를 붙인 기간을 지낼 수 있습니다.

장치를 떼고 바로 보철을 하나요?

잇몸이 제자리를 잡는 한두 달은 유지장치로 지내고 그 뒤에 본을 뜨는 경우가 많습니다.

브릿지를 잘라야 한다고 들었습니다.

이어진 구간은 함께 움직여 안쪽 치아를 따로 옮길 수 없어 필요한 경우에만 나눕니다.

유지장치는 언제 다시 만드나요?

보철이 들어가 치아 모양이 달라진 뒤에 새로 만들면 밀착을 맞추기에 유리합니다.

수원 교정 후 보철도 상담이 되나요?

남은 치아와 보철 상태를 확인해 이동 순서와 최종 폭을 함께 정해 드립니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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순서를 한 번만 정확히 잡아 두면 보철을 두 번 만드는 일을 줄일 수 있습니다.

치아가 도착할 자리를 먼저 그려 두는 편이 마무리를 단순하게 만듭니다.

서울나란이치과교정과