수원 교정 중 잇몸 비대, 장치를 덮으면요?

안녕하세요.
수원에서 진료하는
서울나란이치과교정과입니다.

교정을 시작하고 몇 달이 지나 브라켓 아래 잇몸이 볼록하게 올라와 장치 절반을 덮었다며 사진을 보여 주시는 경우가 있습니다.
칫솔을 대면 피가 나서 그 자리를 피하게 되고, 그러다 보니 잇몸이 더 부풀어 오르는 흐름이 이어집니다.

교정 중 잇몸이 붓는 것은 장치 둘레에 남은 세균막에 잇몸이 반응한 결과인 경우가 대부분입니다.
붓기가 브라켓을 덮으면 그 아래가 더 닦기 어려워지므로, 어느 단계까지 칫솔질로 가라앉고 어느 단계부터 처치가 필요한지 나눠 보는 일이 먼저입니다.

오늘은 수원 교정 중 잇몸 비대가 생기는 과정과 집에서 가라앉힐 수 있는 범위, 스케일링이나 잇몸 처치가 필요한 신호를 정리해 보겠습니다.

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01 잇몸이 부풀어 오르는 과정

장치 둘레에 남은 세균막은 잇몸 가장자리에 계속 닿아 있습니다.
잇몸은 이 자극에 맞서 혈관을 넓히고 물기를 끌어모으는데, 이 반응이 겉으로는 붉고 볼록한 붓기로 보입니다.

처음 부풀어 오르는 자리는 치아 사이 삼각형 모양의 잇몸입니다.
치아 사이는 칫솔이 닿기 어려운 데다 철사가 지나가는 높이와 겹쳐 막이 오래 머무는 곳이기 때문입니다.

붓기가 커지면 잇몸 가장자리가 브라켓 아래쪽 날개까지 올라옵니다.
잇몸과 치아 사이에 생긴 틈이 깊어져 그 안에 막이 다시 고이고, 이 막이 붓기를 더 키우는 순환이 만들어집니다.

사춘기에는 호르몬 변화로 같은 양의 막에도 잇몸이 더 크게 반응하는 경우가 많거든요.
입으로 숨을 쉬어 앞니 잇몸이 마르는 습관이 있으면 위 앞니 쪽 붓기가 더 두드러지기도 합니다.

수원 교정 중 잇몸 비대는 장치 자체보다 장치가 막을 붙잡아 두는 구조에서 시작되는 경우가 대부분입니다.
그래서 붓기를 줄이는 계획도 장치를 바꾸는 쪽이 아니라 막이 머무는 시간을 줄이는 쪽에서 출발합니다.

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02 칫솔질로 가라앉는 범위

붓기가 생긴 지 오래되지 않았다면 잇몸은 붉고 말랑하며 칫솔이 닿으면 쉽게 피가 납니다.
이 단계의 붓기는 잇몸 안에 물기와 염증 세포가 모인 상태라 막을 걷어 내면 그 반응도 함께 줄어드는 경우가 많습니다.

피가 난다고 그 자리를 피하면 막이 그대로 남아 붓기가 이어집니다.
처음 며칠은 피가 나더라도 부드러운 솔로 잇몸 경계를 짧게 떨듯이 닦는 것이 붓기를 줄이는 출발점입니다.

꾸준히 닦기 시작하면 대개 2~3주 안에 피가 나는 정도와 붓기의 크기가 달라지는 경우가 많습니다.
이 기간에 잇몸 경계가 다시 치아에 붙어 가면서 브라켓 아래 날개가 조금씩 드러나기 시작합니다.

잇몸 상태	보이는 모습	먼저 할 일
붓기 초기	붉고 말랑하며 닦을 때 피가 남	칫솔질과 치간칫솔을 2~3주 꾸준히
붓기가 오래됨	연한 분홍빛에 단단하고 피는 적음	스케일링 후 잇몸 높이 확인
브라켓을 덮음	장치 날개가 잇몸에 묻힘	잇몸 처치 여부를 검토

붓기가 몇 달 넘게 이어지면 잇몸 조직이 단단해지는 섬유화가 생길 수 있습니다.
섬유화된 잇몸은 색이 연한 분홍빛이고 피도 잘 나지 않는데, 이 상태는 칫솔질만으로 크기가 줄어드는 폭이 작습니다.

수원 교정 중 잇몸 비대가 어느 단계인지는 색, 단단함, 피가 나는 정도 세 가지로 대략 나눠 볼 수 있죠.
붉고 말랑하면 집에서 닦는 방법을 먼저 바꾸고, 단단하고 연한 색이면 처치를 함께 검토하는 순서로 갑니다.

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03 스케일링과 잇몸 처치가 필요한 경우

잇몸 아래 깊은 틈에 굳은 치석이 붙으면 칫솔과 치간칫솔은 그 아래까지 닿지 못합니다.
이때는 스케일링으로 치석을 걷어 내야 잇몸 경계가 다시 치아에 붙을 바탕이 만들어집니다.

교정 중 스케일링은 철사를 그대로 둔 채 브라켓 둘레를 돌아가며 진행하는 경우가 많습니다.
장치 때문에 기구가 들어가는 각도가 제한되어 일반 스케일링보다 시간을 조금 더 잡는 편입니다.

잇몸이 브라켓을 덮을 만큼 자랐고 섬유화까지 진행됐다면 잇몸 높이를 다듬는 처치를 검토합니다.
국소마취 후 덮고 있는 잇몸 일부를 정리해 브라켓과 치아 경계를 다시 드러내는 방식입니다.

처치 전에는 탐침으로 잇몸 틈의 깊이와 뼈 높이를 함께 확인합니다.
붓기 때문에 깊어 보이는 틈과 뼈가 실제로 내려간 틈은 다루는 방법이 달라 이 구분이 처치 범위를 정하는 기준이 됩니다.

수원 교정 중 잇몸 비대가 장치를 뗀 뒤 몇 달 사이에 줄어드는 경우도 있어 처치 시점은 교정 단계와 함께 정하죠.
교정이 얼마 남지 않았다면 장치를 뗀 뒤 상태를 보고, 아직 기간이 길다면 닦는 길을 열어 주는 처치를 먼저 검토하는 식입니다.

잇몸 깊이를 재고 정합니다.

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04 붓기를 되풀이하지 않기 위한 관리

칫솔은 솔이 작고 부드러운 것으로 고르고 잇몸 경계에 45도로 대어 짧게 떨듯이 움직입니다.
솔을 크게 문지르면 브라켓에 걸려 튕겨 나가 정작 잇몸과 치아 사이에는 닿지 않는 시간이 길어지기 때문입니다.

치간칫솔은 부은 잇몸이 가라앉으면서 틈이 넓어지므로 굵기를 한 단계씩 다시 맞춥니다.
붓기가 있을 때 맞던 가는 솔은 붓기가 줄어든 뒤에는 면에 닿지 않고 지나가는 경우가 생깁니다.

입으로 숨을 쉬는 습관이 있다면 자는 동안 앞니 잇몸이 마르지 않게 하는 방법을 함께 찾습니다.
침이 마른 잇몸은 막에 대한 저항이 약해져 앞니 쪽 붓기가 쉽게 돌아오는 경우가 있습니다.

조정 방문 사이 간격이 길다면 그 사이 한 번은 거울로 잇몸 색을 확인해 둡니다.
붉은 띠가 다시 보이기 시작한 시점에 닦는 방법을 바꾸면 붓기가 브라켓을 덮기 전에 대응하는 데 도움이 됩니다.

수원 교정 중 잇몸 비대를 겪은 자리는 장치를 뗀 뒤에도 한동안 막이 머무는 습관이 남는 경우가 많습니다.
교정이 끝난 뒤 첫 몇 달 동안 그 자리를 따로 챙겨 닦으면 잇몸 높이가 제자리를 찾아가는 데 도움이 됩니다.

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05 서울나란이치과는 이렇게 봅니다

조정 방문 때마다 잇몸 색과 붓기를 사진으로 남겨 이전 회차와 비교해 보여 드립니다.

붓기가 있는 자리는 탐침으로 틈의 깊이를 재서 칫솔질로 볼 범위와 처치를 검토할 범위를 나눕니다.

교정 단계와 남은 기간을 함께 보고 스케일링이나 잇몸 처치의 시점을 정합니다.

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06 자주 묻는 질문

잇몸에서 피가 나는데 계속 닦아도 되나요?

붓기 초기에는 막이 남아 있어 피가 나는 경우가 많아 부드러운 솔로 계속 닦고, 2~3주가 지나도 그대로면 그 자리를 확인하죠.

장치를 떼면 잇몸이 원래대로 돌아오나요?

막이 원인인 붓기는 장치를 뗀 뒤 몇 달 사이 줄어드는 경우가 많고, 섬유화가 진행된 자리는 처치를 함께 보기도 합니다.

교정 중에도 스케일링을 받을 수 있나요?

철사를 그대로 둔 채 브라켓 둘레를 돌아가며 진행하는 경우가 많고 조정 방문과 날짜를 맞춰 잡기도 합니다.

잇몸 처치는 아픈가요?

국소마취를 하고 진행하며 처치 뒤 며칠 동안 그 자리가 쓰리거나 피가 조금 비칠 수 있어 부드러운 음식 위주로 지내는 편입니다.

가글만 해도 붓기가 줄어드나요?

가글은 입안을 헹구는 데 쓰이지만 잇몸 경계에 붙은 막은 솔로 문질러야 떨어져 칫솔질을 대신하기는 어렵습니다.

붓기가 교정 기간에 영향을 주나요?

잇몸이 심하게 부으면 치아가 움직이는 바탕에 염증이 남아 있는 상태라 붓기를 먼저 가라앉히는 쪽으로 일정을 조정하는 경우가 있죠.

어른도 잇몸이 붓나요?

나이와 관계없이 막이 남으면 생기며, 성인은 이미 잇몸뼈가 내려간 자리가 있는지도 함께 확인합니다.

수원 교정 중 잇몸 비대도 상담에서 단계를 나눠 주나요?

잇몸 색과 단단함, 피가 나는 정도, 틈의 깊이를 확인해 집에서 할 일과 처치가 필요한 범위를 나눠 말씀드립니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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붉고 말랑한 붓기는 닦는 방법을 바꾸는 데서, 단단하게 굳은 붓기는 처치를 검토하는 데서 출발한다는 것이 판단의 기준입니다.

잇몸이 브라켓을 덮기 전에 색 변화를 알아채는 것이 닦는 길을 지키는 데 도움이 됩니다.

서울나란이치과교정과