수원 교정 중 신경 치료, 장치를 단 채로 받을까요?

안녕하세요.
수원에서 진료하는
서울나란이치과교정과입니다.

교정 중에 어금니가 욱신거려 사진을 찍어 보니 충치가 신경 가까이 내려가 있었다는 경우가 종종 있습니다.
이때 장치를 다 떼고 신경 치료를 받아야 하는지, 교정을 한동안 멈춰야 하는지를 가장 먼저 물어보시죠.

신경 치료는 대부분 장치를 붙인 채로 진행할 수 있고, 치료하는 동안 그 치아에 걸리는 힘만 따로 조절합니다.
교정과 신경 치료를 맡은 쪽이 순서를 맞추는 것이 핵심입니다.

오늘은 수원 교정 중 신경 치료가 필요해졌을 때 장치를 어떻게 다루는지와 치료 뒤 그 치아를 계속 움직일 수 있는지, 씌우는 시점을 짚어 보겠습니다.

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01 교정 중 신경 치료가 필요해지는 경우

브라켓 둘레에 남은 음식물로 생긴 충치가 깊어져 신경까지 닿으면 그 치아의 신경을 치료해야 하는 경우가 생깁니다.
교정 전에 부딪힌 적이 있는 앞니가 교정 도중 뒤늦게 신경이 상한 것으로 드러나는 일도 있습니다.

찬물을 머금었을 때 시린 느낌이 한참 남거나, 가만히 있어도 욱신거려 잠을 깨는 경우가 신경 쪽 문제를 의심하는 신호입니다.
조인 뒤 며칠 뻐근한 것과는 달리 한 치아만 계속 아프다는 점에서 구분이 되거든요.

수원 교정 중 신경 치료가 필요한지 살필 때는 사진으로 충치 깊이와 뿌리 끝 주변 뼈 상태를 함께 봅니다.
치아 색이 회색빛으로 어두워지는 것도 신경 상태를 확인해 볼 신호입니다.

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02 장치를 단 채로 치료하는 방법

신경 치료는 치아 씹는 면이나 안쪽 면에 구멍을 내고 진행하기 때문에 바깥쪽에 붙은 브라켓을 떼지 않아도 되는 경우가 많습니다.
치료 중 치아를 고립시키는 고무막을 씌울 때 브라켓과 와이어가 걸리면 그 부분만 잠시 풀었다가 다시 묶기도 하죠.

단계	교정 쪽에서 하는 일	그 치아의 상태
치료 전	와이어 힘을 빼거나 묶음을 풂	힘이 걸리지 않게 쉬어 둠
치료 중	필요하면 와이어를 잠시 분리	임시로 막아 둔 상태
치료 뒤	염증이 가라앉으면 다시 연결	다른 치아처럼 움직임

염증이 있는 동안 그 치아를 계속 밀면 뿌리 끝 주변 상태를 살피기 어려워, 치료가 끝날 때까지 그 치아에 걸리는 힘을 쉬어 두는 편입니다.
다른 치아들은 그대로 진행할 수 있어 교정 전체를 멈추는 일은 드뭅니다.

수원 교정 중 신경 치료를 다른 치과에서 받게 되면 교정 중이라는 사실과 장치 상태를 함께 전해 두시면 좋습니다.
치료하는 쪽에서 와이어를 다뤄야 할 때 미리 연락이 오가면 그날 다시 붙일 장치가 줄어듭니다.

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03 치료한 치아도 계속 움직일 수 있는지

치아가 움직이는 것은 신경이 아니라 뿌리를 둘러싼 인대와 뼈가 바뀌기 때문입니다.
그래서 신경 치료를 마친 치아도 뿌리 주변 조직이 건강하다면 다른 치아와 같은 원리로 옮길 수 있습니다.

다만 뿌리 끝에 염증이 있었던 치아는 뼈가 다시 차오르는 정도를 사진으로 확인하면서 힘의 크기를 낮게 잡는 경우가 많습니다.
치료 뒤 몇 달 간격으로 뿌리 끝 상태를 다시 찍어 보는 이유도 여기에 있죠.

신경 치료를 받은 치아는 속이 비어 있어 쪼개지는 일이 생길 수 있으므로 단단한 음식을 그 치아로 씹지 않도록 안내합니다.

뿌리 끝은 사진으로 봅니다.

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04 씌우는 시점을 정하는 방법

신경 치료를 마친 어금니는 보통 크라운을 씌우지만, 교정 중에는 최종 크라운을 교정이 끝난 뒤로 미루는 경우가 많습니다.
치아 위치와 맞물림이 아직 바뀌는 중이라 지금 맞춘 크라운이 교정 뒤 맞물림과 어긋날 수 있기 때문입니다.

그동안은 레진으로 단단히 메우거나 임시 크라운을 씌워 쪼개짐을 막고, 그 위에 브라켓을 붙여 교정을 이어 갑니다.
수원 교정 중 신경 치료를 받은 치아가 앞니라면 색 변화가 드러날 수 있어 교정 뒤 미백이나 보철을 함께 계획하기도 합니다.

임시로 씌운 치아는 장치가 떨어지거나 임시물이 깨지는 일이 조금 더 잦아 정기 내원 때 따로 확인합니다.

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05 서울나란이치과는 이렇게 봅니다

한 치아만 계속 아프다고 하시면 사진을 찍어 충치 깊이와 뿌리 끝 상태를 먼저 확인합니다.

신경 치료를 맡는 쪽과 순서를 맞춰 그 치아의 힘을 쉬어 두는 기간과 다시 연결하는 시점을 정합니다.

교정이 끝날 무렵 최종 보철을 할 시점을 다시 상의합니다.

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06 자주 묻는 질문

신경 치료 때문에 교정 기간이 늘어나나요?

그 치아를 쉬어 두는 동안 다른 치아는 계속 움직여 전체 기간에 주는 영향은 크지 않은 경우가 많지만, 위치에 따라 달라질 수 있습니다.

투명 교정 중이면 어떻게 하나요?

치료 날은 장치를 빼고 받으면 되고, 임시 충전물로 모양이 바뀌면 장치가 맞는지 다시 확인합니다.

신경 치료한 치아는 뿌리가 더 짧아지나요?

교정 중 뿌리 끝이 조금 둥글어지는 변화는 어느 치아에서나 생길 수 있어 치료 여부와 상관없이 사진으로 함께 살핍니다.

아프지 않은데 사진에서 염증이 보였다고 해요.

증상이 없어도 뿌리 끝 염증이 있으면 그 치아를 옮기기 전에 치료 여부를 먼저 정하는 쪽으로 계획합니다.

교정을 시작하기 전에 신경 치료를 끝내야 하나요?

이미 깊은 충치가 있다면 교정 전에 치료를 마치고 시작하는 편이 좋아 진단 때 충치 검사를 함께 합니다.

수원 교정 중 신경 치료 뒤 붓기가 생기면요?

잇몸이 붓거나 고름이 나오면 치료한 쪽에 먼저 확인을 받고, 교정 쪽에도 알려 주시면 그 치아의 힘을 더 쉬어 둡니다.

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모든 처치는 개인차가 있으며 붓기·통증 등이 나타날 수 있습니다. 진행 여부와 방식은 검사·상담 후 결정됩니다.

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교정 중 신경 치료가 필요해져도 장치를 붙인 채 그 치아의 힘만 조절하며 진행하는 경우가 많습니다.

한 치아만 오래 아프다면 다음 예약을 기다리지 말고 알려 주시는 것이 순서를 정하는 데 도움이 됩니다.

서울나란이치과교정과